هل البهاق مرض معدٍ؟.. وما هي أسبابه وطرق العلاج؟

2024-04-20 22:01:45 (اخر تعديل 2024-09-09 11:12:14 )

البهاق هو حالة جلدية تؤدي إلى فقدان مناطق من الجلد لونها أو تصبغها، وهي ليست بحالة معدية ويمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم.

ما هو البهاق؟

البهاق هو حالة جلدية تحدث عندما يتم تدمير الخلايا المسؤولة عن لون البشرة وفقًا لموقع " healthline" الطبي، والتي تسمى الخلايا الصباغية وعندما تتوقف الخلايا الصباغية عن إنتاج صبغة الجلد أو الميلانين، تفقد مناطق من الجلد لونها أو تتحول إلى اللون الأبيض.

ويمكن أن تتطور مناطق الصباغ المفقودة في أي مكان بالجسم، بما في ذلك:

علاج البهاق

تهدف علاجات البهاق إلى استعادة توازن اللون البشرة، وتهدف بعض العلاجات إلى إضافة الصبغة، بينما تهدف علاجات أخرى إلى إزالتها.

تختلف خيارات العلاج وفقًا لكيفية تأثير الحالة على الجسم على وجه التحديد وكيفية استجابة الجسم للعلاج، قد يصف الطبيب علاجات طبية، أو علاجات جراحية، أو مزيجًا من الاثنين معًا.

ادوية

يحتاج العلاج بالأدوية عادةً إلى 3 أشهر على الأقل من العلاج قبل أن يتمكن المريض من رؤية آثاره، وتشمل العلاجات الطبية ما يلي:

الكريمات الموضعية: الكريمات الموضعية، مثل الكورتيكوستيرويدات ومثبطات الكالسينيورين (الكريمات المضادة للالتهابات) ويمكن أن تساعد في استعادة اللون إلى البقع البيضاء في المراحل الأولية، البعض الآخر يساعد على إبطاء النمو.

الأدوية الموصوفة عن طريق الفم: قد تكون الأدوية مثل الستيرويدات فعالة في علاج البهاق.

العلاج بالضوء فوق البنفسجي A (PUVA): يتطلب هذا تناول نوع من التمثيل الضوئي يسمى السورالين كحبوب أو وضعه على بشرتك ككريم، ثم يعرض الطبيب المريض للأشعة فوق البنفسجية لتنشيطه، وتساعد عملية التنشيط على استعادة اللون البشرة.

العلاج بالضوء فوق البنفسجي الضيق النطاق B: هذا بديل للعلاج التقليدي بـ PUVA، ويوفر نوعًا أكثر تركيزًا من العلاج بالضوء.

العلاج بليزر الإكسيمر: يساعد هذا العلاج في علاج مناطق صغيرة من بقع البهاق ويمكن أن يستغرق أقل من 4 أشهر، مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع.

إزالة التصبغ: قد يوصي الطبيب بإزالة التصبغ إذا كان أكثر من 30-40٪ من الجسم متأثرًا، ويركز إزالة التصبغ على تلاشي بقية الجلد ليتناسب مع المناطق التي فقدت لونها.

العلاج بالجراحة

تتوفر الخيارات الجراحية عندما لا تعمل الأدوية والعلاج بالضوء، ويمكن للطبيب أن يوصي بالخيارات الجراحية إذا كانت بقع البهاق لدى المريض مستقرة ولم يتسبب التعرض لأشعة الشمس في الحالة.

أنواع جراحة البهاق تشمل:

تطعيم الجلد: يقوم الجراح بنقل الجلد الصحي المصبوغ إلى المناطق ناقصة الصباغ، ويعد تطعيم الجلد باستخدام البثور خيارًا آخر يتضمن إنشاء بثرة على الجلد غير المصاب ونقل الجزء العلوي من البثرة إلى منطقة أخرى.

عمليات زرع الخلايا الصباغية: يقوم الطبيب بإزالة عينة من الأنسجة السليمة، وزرع الخلايا الصباغية، ثم زرع الخلايا في المناطق ناقصة الصباغ.

التصبغ المجهري: سيقوم الطبيب بعمل وشم لصبغة على الجلد.

العلاجات الأخرى

حتى لو كان المريض يتلقى العلاج الطبي للبهاق، فإن النتائج يمكن أن تكون بطيئة، لذا فمن المستحسن دمج ما يلي:

واقي الشمس: تقليل التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يساعد في الحفاظ على بشرة متساوية، ومن المهم أيضًا استخدام واقي الشمس بعامل حماية من الشمس (SPF) لا يقل عن 30، لأن المناطق التي لا تحتوي على تصبغ تكون عرضة لأضرار أشعة الشمس.

مستحضرات التجميل: يمكن أن تساعد مستحضرات التجميل أو مستحضرات التسمير الذاتية على توحيد لون البشرة، وقد يفضل المريض مستحضرات التسمير الذاتي لأن تأثيرها يستمر لفترة أطول، حتى مع الغسيل.

أعراض البهاق

يمكن أن يسبب البهاق عدة أعراض، منها:

بقع بيضاء على الجلد

الشيب المبكر أو تبييض الشعر أو الحواجب أو شعر الوجه أو الرموش

فقدان الصباغ في الأغشية المخاطية، بما في ذلك البطانة الداخلية للأنف والشفتين

حيث أوضحت أحدي الدراسات أن أكثر من 75% من المشاركين في الدراسة المصابين بالبهاق عانوا من فقدان الصباغ على اليدين والوجه، وتوجد مناطق أخرى شائعة لفقدان الصباغ في ثنايا الجسم، مثل الجلد تحت الذراعين وحول الفخذ.

ومع ذلك، محددة قد تختلف الأسباب المصابة حسب نوع البهاق، وتشمل أنواع البهاق ما يلي:

البهاق غير القطاعي (NSV): حالة يفقد فيها الجلد والشعر والأغشية المخاطية صبغتها تدريجيًا، وتوجد عدة أنواع فرعية:

البهاق البؤري: تميل البقع إلى أن تكون أصغر حجمًا وتحدث في مناطق قليلة فقط من الجسم، وتبقى هذه عادةً بنفس الحجم لمدة سنة أو سنتين على الأقل.

البهاق الوجهي الطرفي: يؤثر هذا النوع من البهاق بشكل أساسي على الوجه واليدين وأحيانًا القدمين.

البهاق المعمم: ظهور بقع بيضاء واسعة الانتشار بشكل متناظر على جانبي الجسم، وهذا هو النمط الأكثر شيوعًا ويمكن أن يؤثر على الخلايا الصبغية في أي مكان في الجسم، وغالبًا ما يبدأ ويتوقف عدة مرات على مدار حياة الشخص، إلى جانب البهاق الوجهي الطرفي، يعد هذا هو النوع الفرعي الأكثر شيوعًا.

البهاق الشامل: يحدث عندما تؤثر الحالة على معظم سطح الجلد والشعر، وعادةً ما يبدأ بالبهاق المعمم ويمكن أن يتطور بعد ذلك إلى البهاق الشامل.

البهاق المخاطي: يؤثر هذا النوع الفرعي في الغالب على الأغشية المخاطية للفم أو الأعضاء التناسلية.

المتغيرات النادرة: تشمل سرطان الجلد المنقط، والبهاق ناقص الصباغ (يؤثر على فروة الرأس والوجه والجذع وفروة الرأس، ويحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة)، والبهاق الجريبي (يؤثر على الشعر).

البهاق القطاعي (SV): تظهر بقع بيضاء على جانب واحد من الجسم، وفي كثير من الأحيان يستمر لمدة 6-24 شهرًا أو نحو ذلك، ثم يستقر، لكنه قد يبدأ في التقدم مرة أخرى في أي وقت، ويميل إلى التطور بشكل أسرع من NSV.

البهاق المختلط: يتميز هذا النوع بسمات كلا من NSV وSV.