-

تليف الكبد: الأسباب والأعراض والعلاج

(اخر تعديل 2025-06-22 00:15:22 )

تليف الكبد: حالة صحية تستدعي الانتباه

تليف الكبد (Cirrhosis) هو حالة صحية خطيرة ومزمنة تؤدي إلى تندب الكبد وتلفه بشكل دائم، مما يؤثر سلبًا على قدرته على أداء وظائفه الحيوية. مع تقدم حالة التليف، تتدهور صحة الكبد بشكل متزايد، مما قد يؤدي في نهاية المطاف إلى فشل كبدي.

الأعراض الأولية لتليف الكبد

في المراحل المبكرة من تليف الكبد، قد لا تظهر على المرضى أي أعراض ملحوظة، أو قد تكون الأعراض غير محددة، مما يجعل من الصعب التعرف على الحالة. ولكن مع تقدم المرض، يمكن أن تشمل الأعراض الأولية:

الإرهاق والتعب الشديد: شعور دائم بالتعب وعدم القدرة على استعادة النشاط حتى بعد الراحة.

ضعف الشهية وفقدان الوزن: قد يعاني المريض من انعدام الرغبة في الطعام، مما يؤدي إلى فقدان الوزن غير المبرر.

الغثيان والقيء: شعور متكرر بالغثيان، وقد يصاحبه قيء.
فندق الاحلام الحلقة 16

ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن: حيث يقع الكبد، مما قد يسبب إزعاجًا.

حكة في الجلد: نتيجة لتراكم الأملاح الصفراوية تحت الجلد.

بول داكن اللون: بسبب زيادة مستوى البيليروبين.

براز فاتح اللون: نتيجة لنقص الصفراء في الأمعاء.

سهولة النزيف أو الكدمات: بسبب نقص البروتينات الضرورية لتخثر الدم التي ينتجها الكبد.

الأعراض المتأخرة لتليف الكبد

مع تقدم الحالة وتدهور وظائف الكبد، تظهر أعراض أكثر خطورة، تشمل:

اليرقان: اصفرار الجلد وبياض العينين نتيجة لتراكم البيليروبين.

الاستسقاء: تراكم السوائل في التجويف البطني، مما يسبب انتفاخًا كبيرًا وشعورًا بالضغط.

وذمة في الساقين والكاحلين: تورم الأطراف السفلية نتيجة احتباس السوائل.

اعتلال الدماغ الكبدي: تدهور وظائف المخ بسبب تراكم السموم، مما يؤدي إلى ارتباك وصعوبة التركيز.

نزيف دوالي المريء: تضخم الأوردة في المريء، مما قد يؤدي إلى نزيف خطير.

سهولة النزيف والكدمات الشديدة: نتيجة لتفاقم مشكلة تخثر الدم.

فقدان كتلة العضلات والضعف الشديد.

الحساسية للعدوى: ضعف الجهاز المناعي مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.

قصور كلوي: في بعض الحالات المتقدمة، قد يؤدي تليف الكبد إلى فشل كلوي.

أسباب الإصابة بتليف الكبد

تتعدد الأسباب المؤدية إلى تليف الكبد، ومن أبرزها:

التهاب الكبد الفيروسي المزمن: خاصة التهاب الكبد الوبائي B وC.

إدمان الكحول: الاستهلاك المفرط والمزمن للكحول يعتبر من الأسباب الرئيسية للتليف.

مرض الكبد الدهني غير الكحولي: تراكم الدهون في الكبد، مما قد يؤدي إلى تليف.

أمراض المناعة الذاتية: مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي.

الأمراض الوراثية: مثل داء ترسب الأصبغة الدموية ومرض ويلسون.

بعض الأدوية: الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية التي قد تتسبب في تلف الكبد.

انسداد القنوات الصفراوية المزمن: نتيجة الحصوات المرارية أو الأورام.

طرق علاج تليف الكبد

لا يوجد علاج يشفي تليف الكبد بشكل كامل، لكن يمكن إبطاء تقدم المرض والسيطرة على الأعراض. تشمل طرق العلاج:

معالجة السبب الكامن

للكحول: التوقف التام عن شرب الكحول.

لالتهاب الكبد الفيروسي: استخدام الأدوية المضادة للفيروسات.

لمرض الكبد الدهني: تغيير نمط الحياة وفقدان الوزن.

لأمراض المناعة الذاتية: استخدام الأدوية المثبطة للمناعة.

لداء ترسب الأصبغة الدموية: الفصد (إزالة الدم بشكل دوري).

علاج المضاعفات

للاستسقاء والوذمة: استخدام مدرات البول وتقليل تناول الملح، وقد يتم إجراء بزل لسحب السوائل.

لاعتلال الدماغ الكبدي: الأدوية التي تقلل من امتصاص الأمونيا.

لدوالي المريء: استخدام الأدوية لخفض ضغط الدم.

للحكة: استعمال أدوية لتقليل الحكة.

زراعة الكبد: الخيار الأخير للمرضى الذين يعانون من تليف كبدي متقدم.

الوقاية من تليف الكبد

الوقاية تعتمد بشكل كبير على تجنب العوامل المسببة واتباع نمط حياة صحي. تشمل الإجراءات الوقائية:

  • الإقلاع عن تناول الكحول.
  • الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي بالتطعيم.
  • الحفاظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي متوازن.
  • إدارة الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع الكوليسترول.
  • استخدام الأدوية بحذر ووفقًا لتعليمات الطبيب.
  • تجنب التعرض للسموم والمواد الكيميائية الضارة.
  • الفحوصات الدورية للكشف المبكر عن أي مشاكل.